Diagnostyka i terapia z użyciem urządzenia PHENIX Neo
EMG biofeedback i elektrostymulacja z użyciem urządzenia PHENIX Neo to nowoczesna forma diagnostyki i terapii mięśni dna miednicy. Pomaga sprawdzić, jak pracują Twoje mięśnie, czy potrafisz je prawidłowo napinać i rozluźniać oraz czy aktywują się w odpowiednim momencie.
Podczas badania praca mięśni widoczna jest na ekranie komputera w czasie rzeczywistym — w formie wykresów lub animacji. Dzięki temu możesz lepiej zrozumieć, co dzieje się w Twoim ciele, a fizjoterapeuta może precyzyjniej dobrać dalsze postępowanie.
W zależności od Twoich potrzeb terapia może obejmować EMG biofeedback, czyli bezprądowy odczyt pracy mięśni, elektrostymulację, czyli delikatną stymulację prądem o indywidualnie dobranych parametrach, albo połączenie obu metod.
To ważne: praca z urządzeniem PHENIX Neo nie zawsze oznacza użycie prądu. W wielu sytuacjach podstawą jest biofeedback, czyli metoda, w której urządzenie jedynie odczytuje pracę mięśni i pokazuje ją na ekranie.
Dla kogo jest ta usługa?
Ta forma diagnostyki i terapii może być pomocna, jeśli zmagasz się z objawami ze strony układu moczowego, miednicy mniejszej lub masz trudność ze świadomą kontrolą mięśni dna miednicy. Zabieg jest też wskazany dla mężczyzn po operacjach prostaty.
Możesz zgłosić się, jeśli występują u Ciebie:
- nietrzymanie moczu,
- nietrzymanie gazów lub stolca,
- parcia naglące,
- częste oddawanie moczu,
- trudność z kontrolą oddawania moczu,
- objawy po operacji prostaty,
- przygotowanie do operacji prostaty,
- przewlekły ból miednicy,
- ból krocza, odbytu, podbrzusza lub okolicy prostaty,
- uczucie nadmiernego napięcia w obrębie dna miednicy,
- trudność z rozluźnieniem mięśni,
- trudność z prawidłowym napięciem mięśni,
- objawy po leczeniu urologicznym, proktologicznym lub onkologicznym,
- dolegliwości bólowe podczas lub po współżyciu,
- trudności seksualne, jeśli mogą mieć związek z napięciem, osłabieniem lub zaburzoną koordynacją mięśni dna miednicy.
Usługa może być elementem fizjoterapii urologicznej, proktologicznej lub terapii przewlekłego bólu miednicy. Nie zastępuje diagnostyki lekarskiej, ale może ją uzupełniać i pomóc dobrać bezpieczny sposób pracy z mięśniami dna miednicy.
Po operacji prostaty
Wsparcie w nauce kontroli mięśni dna miednicy
Po operacji prostaty, szczególnie po prostatektomii, możesz mieć trudność z kontrolą oddawania moczu. Może pojawiać się popuszczanie moczu przy kaszlu, kichaniu, wstawaniu, chodzeniu, zmianie pozycji lub wysiłku. U części mężczyzn problem jest niewielki i stopniowo się zmniejsza. U innych wymaga bardziej świadomej i regularnej pracy.
EMG biofeedback pomaga sprawdzić, czy aktywujesz właściwe mięśnie dna miednicy. To ważne, ponieważ wielu mężczyzn próbuje „ćwiczyć”, ale zamiast mięśni dna miednicy napina brzuch, pośladki albo uda. Na ekranie możesz zobaczyć, czy skurcz jest prawidłowy, czy jest wystarczająco wyraźny i czy po napięciu potrafisz rozluźnić mięśnie.
Dzięki temu ćwiczenia nie są wykonywane „na ślepo”. Fizjoterapeuta może lepiej ocenić, czego potrzebujesz: nauki prawidłowego skurczu, poprawy wytrzymałości, lepszej koordynacji, pracy nad rozluźnieniem albo zmiany codziennych nawyków związanych z oddawaniem moczu.
Przed operacją prostaty
Jeśli jesteś przed operacją prostaty, fizjoterapia może pomóc Ci przygotować się do okresu po zabiegu. Celem takiej wizyty jest nauka prawidłowej aktywacji mięśni dna miednicy jeszcze przed operacją, tak aby po zabiegu łatwiej było wrócić do ćwiczeń i rozumieć, które mięśnie mają pracować.
Podczas wizyty możesz nauczyć się:
- gdzie znajdują się mięśnie dna miednicy,
- jak je prawidłowo napiąć,
- jak odróżnić napięcie dna miednicy od napinania brzucha, pośladków lub ud,
- jak rozluźnić mięśnie po skurczu,
- jak wykonywać ćwiczenia w sposób bezpieczny,
- czego unikać po operacji,
- kiedy wrócić do fizjoterapii po kontroli lekarskiej.
Taka wizyta nie zastępuje przygotowania medycznego do operacji, ale może pomóc Ci lepiej zrozumieć ciało i przygotować się do późniejszej rehabilitacji.
Po operacji prostaty
Po operacji rozpoczęcie terapii powinno nastąpić po kontroli lekarskiej i po wykluczeniu przeciwwskazań. Ważne jest, aby rany były zagojone, a lekarz nie widział przeszkód do rozpoczęcia fizjoterapii.
Podczas wizyty fizjoterapeuta oceni, jak pracują Twoje mięśnie dna miednicy i dobierze sposób postępowania do Twojej sytuacji. U niektórych mężczyzn najważniejsza będzie nauka prawidłowego napięcia mięśni. U innych — poprawa wytrzymałości, koordynacji albo umiejętności szybkiej reakcji mięśni przy kaszlu, wstawaniu czy wysiłku.
Wzmacnianie mięśni często nie będzie celem terapii. U mężczyzn często równie ważne jest to, aby mięśnie nie były stale napięte i potrafiły się rozluźnić. Zbyt duże napięcie może nasilać dyskomfort, ból lub utrudniać prawidłową pracę dna miednicy.
Czym jest EMG biofeedback?
EMG biofeedback to metoda, dzięki której możesz zobaczyć pracę swoich mięśni na ekranie. Sonda lub elektrody rejestrują naturalną aktywność mięśni, ale ich nie stymulują. To oznacza, że urządzenie w tym trybie nie wysyła prądu.
Podczas badania lub ćwiczeń sam napinasz i rozluźniasz mięśnie, a urządzenie pokazuje ich pracę w formie wykresu lub animacji.
To szczególnie przydatne, jeśli:
- nie wiesz, czy napinasz właściwe mięśnie,
- masz trudność z wyczuciem dna miednicy,
- nie jesteś pewien, czy wykonujesz ćwiczenia prawidłowo,
- napinasz brzuch, pośladki lub uda zamiast mięśni dna miednicy,
- po skurczu nie potrafisz dobrze rozluźnić mięśni,
- nigdy jeszcze nie miałeś styczności z ćwiczeniami mięśni dna miednicy
Biofeedback pomaga Ci ćwiczyć bardziej świadomie. Daje też fizjoterapeucie dodatkową informację o tym, jak pracują Twoje mięśnie i co warto zmienić w terapii.
Czym jest elektrostymulacja?
Elektrostymulacja polega na zastosowaniu delikatnych impulsów elektrycznych o parametrach dobranych indywidualnie do Ciebie. Może być wykorzystana wtedy, gdy są do niej wskazania i nie ma przeciwwskazań.
Jej celem może być wsparcie aktywacji mięśni, poprawa czucia, ułatwienie nauki kontroli dna miednicy albo element terapii przeciwbólowej – zależnie od Twojego problemu.
Elektrostymulacja nie jest potrzebna u każdego. U części mężczyzn wystarczająca będzie praca z biofeedbackiem, ćwiczenia, edukacja, zmiana nawyków, terapia manualna lub autoterapia.
Decyzję o zastosowaniu prądów fizjoterapeuta podejmuje dopiero po rozmowie, badaniu i sprawdzeniu przeciwwskazań.
Jak wygląda wizyta?
Wizyta zaczyna się od rozmowy i dokładnego wywiadu. Fizjoterapeuta zapyta Cię m.in. o objawy, przebyte operacje, leczenie urologiczne lub proktologiczne, choroby współistniejące, dolegliwości bólowe, aktywność fizyczną, sposób oddawania moczu i stolca oraz dotychczasowe leczenie.
Jeśli nie ma przeciwwskazań i wyrazisz zgodę, możliwa jest diagnostyka z użyciem sondy doodbytniczej albo elektrod zewnętrznych. Forma badania zawsze jest omawiana wcześniej. Możesz zadać pytanie na każdym etapie wizyty i nie wyrazić zgody na daną formę badania lub terapii.
Podczas badania wykonujesz proste zadania: napinasz i rozluźniasz mięśnie, obserwując ich pracę na ekranie. Możesz zobaczyć, czy skurcz jest prawidłowy, czy mięśnie potrafią się rozluźnić, jak długo utrzymują napięcie i czy aktywują się w odpowiednim momencie.
Na tej podstawie fizjoterapeuta dobiera dalsze postępowanie. Może ono obejmować ćwiczenia, biofeedback, elektrostymulację, elementy terapii manualnej, edukację oraz zalecenia do pracy własnej.
Czy badanie jest bolesne lub krępujące?
Badanie i terapia są prowadzone w spokojnych, komfortowych warunkach, z poszanowaniem Twoich granic. Fizjoterapeuta wyjaśnia, co będzie się działo i dlaczego dana forma badania może być pomocna.
Jeśli pojawi się dyskomfort, ból, napięcie lub niepokój, możesz to zgłosić w każdej chwili. Sposób pracy zostanie dostosowany do Twojej sytuacji.
W przypadku przeciwwskazań do elektrostymulacji albo braku zgody na pracę z sondą możliwe może być zastosowanie innych elementów terapii, np. edukacji, ćwiczeń, pracy z oddechem, autoterapii lub biofeedbacku z elektrodami zewnętrznymi, które zakłada się na brzuch.
Kiedy nie chodzi o wzmacnianie?
Wiele osób kojarzy terapię mięśni dna miednicy wyłącznie ze wzmacnianiem. U mężczyzn nie zawsze jest to właściwy kierunek.
Jeśli masz przewlekły ból miednicy, ból krocza, uczucie napięcia, trudność z oddawaniem moczu, dyskomfort przy siedzeniu albo ból podczas lub po współżyciu, problem może wiązać się nie tylko z osłabieniem, ale też z nadmiernym napięciem lub zaburzoną koordynacją mięśni.
W takiej sytuacji celem terapii może być nauka rozluźniania, poprawa kontroli napięcia, praca z oddechem, zmiana nawyków oraz stopniowe odzyskiwanie swobody w obrębie miednicy.
Przeciwwskazania
Przed rozpoczęciem terapii fizjoterapeuta przeprowadza wywiad i sprawdza, czy nie ma przeciwwskazań.
Do sytuacji, które mogą być przeciwwskazaniem lub wymagają szczególnej ostrożności, należą m.in.:
- aktywna choroba nowotworowa w obrębie miednicy,
- świeże rany pooperacyjne,
- niezagojone blizny,
- ostre infekcje,
- aktywna infekcja układu moczowego,
- ostry stan zapalny w obrębie odbytu lub odbytnicy,
- krwawienie z odbytu lub dróg moczowych o nieustalonej przyczynie,
- silny ból niewyjaśnionego pochodzenia,
- brak zgody na badanie lub terapię z użyciem sondy,
- stan po operacji bez wcześniejszej kontroli lekarskiej.
W przypadku elektrostymulacji dodatkowe przeciwwskazania mogą obejmować m.in. rozrusznik serca, epilepsję lub implanty elektroniczne. W takich sytuacjach fizjoterapeuta może rozważyć pracę bez użycia prądu, jeśli będzie to bezpieczne i uzasadnione.
Informacje praktyczne
Dla kogo: dla mężczyzn z objawami ze strony układu moczowego, jelit, dna miednicy, po leczeniu prostaty, przed operacją prostaty, z nietrzymaniem moczu, gazów lub stolca, parciami naglącymi, bólem miednicy albo trudnością w świadomej kontroli mięśni.
Jak wygląda wizyta: obejmuje wywiad, kwalifikację, badanie, ocenę pracy mięśni, dobór terapii, instruktaż ćwiczeń i zalecenia do pracy własnej.
Metoda pracy: biofeedback bez użycia prądu, elektrostymulacja lub połączenie obu metod — w zależności od wskazań.
Forma badania: w zależności od problemu i Twojej zgody możliwe jest zastosowanie sondy doodbytniczej lub elektrod zewnętrznych.
Sonda: korzystasz z własnej sondy, którą zabierasz do domu i przynosisz na kolejne wizyty.
Cena: 270zł
Cena sondy: 200zł tylko na pierwszej wizycie, sondę zabierasz do domu i przynosisz na kolejne spotkania (uwaga – sprawdź pakiety /link/, w których sonda jest za złotówkę)
Czas wizyty: 1h 15min
Liczba wizyt: ustalana indywidualnie po pierwszej konsultacji
Jak przygotować się do wizyty?
Jeśli masz dokumentację medyczną, zabierz ją ze sobą. Szczególnie przydatne mogą być:
- wypis ze szpitala,
- opis operacji,
- zalecenia od urologa,
- wyniki badań,
- informacje po leczeniu onkologicznym,
- dokumentacja po leczeniu proktologicznym.
Przed pierwszą wizytą, w miarę możliwości nie opróżniaj pęcherza. Fizjoterapeuta wykona badanie sonofeedback i USG, po którym będziesz mógł udać się do toalety.
Jeśli masz aktywną infekcję, gorączkę, świeżą ranę, krwawienie, silny ból albo jesteś krótko po operacji bez kontroli lekarskiej, skontaktuj się z rejestracją i ustal, czy termin wizyty powinien zostać zmieniony.
Najczęstsze pytania
Czy EMG biofeedback i elektrostymulacja są bezpieczne?
Tak, jeśli są poprzedzone wywiadem, kwalifikacją i wykonywane przez przygotowaną osobę. Parametry terapii dobierane są indywidualnie do Ciebie, Twoich objawów i ewentualnych przeciwwskazań.
Jeśli są wątpliwości, fizjoterapeuta może zrezygnować z elektrostymulacji i zastosować wyłącznie biofeedback, czyli bezprądowy odczyt pracy mięśni.
Czy zawsze trzeba używać prądu?
Nie. Praca z PHENIX Neo nie zawsze wymaga elektrostymulacji.
W wielu przypadkach wykorzystuje się przede wszystkim EMG biofeedback. To metoda bez użycia prądu. Sonda lub elektrody jedynie odczytują naturalną aktywność Twoich mięśni. Ty sam napinasz i rozluźniasz mięśnie, a ich praca widoczna jest na ekranie.
Elektrostymulacja jest stosowana tylko wtedy, gdy są do niej wskazania i nie ma przeciwwskazań.
Czy badanie odbywa się doodbytniczo?
U mężczyzn w niektórych przypadkach stosuje się sondę doodbytniczą, ponieważ pozwala dokładniej ocenić pracę mięśni dna miednicy. Czasami możliwe jest wykorzystanie elektrod zewnętrznych.
Forma badania zależy od Twojego problemu, wskazań, przeciwwskazań i Twojej zgody. Fizjoterapeuta wcześniej wyjaśnia, jak będzie wyglądało badanie. Na każdym etapie możesz zadać pytanie albo nie wyrazić zgody na daną formę pracy.
Czy mogę przyjść przed operacją prostaty?
Tak. Wizyta przed operacją może pomóc Ci nauczyć się prawidłowej aktywacji mięśni dna miednicy jeszcze przed zabiegiem. Dzięki temu po operacji łatwiej będzie wrócić do ćwiczeń i rozumieć, które mięśnie mają pracować.
To nie zastępuje przygotowania lekarskiego do operacji, ale może być ważnym elementem przygotowania do późniejszej fizjoterapii.
Kiedy mogę rozpocząć terapię po operacji prostaty?
Najlepiej po kontroli lekarskiej, gdy lekarz nie stwierdzi przeciwwskazań do rozpoczęcia fizjoterapii. Ważne jest, aby rany były zagojone, a Twój stan pozwalał na bezpieczne rozpoczęcie pracy.
Nie warto zaczynać terapii z użyciem sondy lub elektrostymulacji bez wcześniejszej kwalifikacji.
Czy ta terapia pomaga przy nietrzymaniu moczu?
Może być elementem fizjoterapii wspierającej naukę kontroli mięśni dna miednicy, szczególnie u mężczyzn po leczeniu prostaty. Celem terapii jest ocena pracy mięśni, nauka prawidłowego napięcia i rozluźnienia oraz dobór ćwiczeń do Twojej sytuacji.
Nie każdy przypadek nietrzymania moczu ma tę samą przyczynę, dlatego ważna jest wcześniejsza diagnostyka i indywidualny plan terapii.
Czy ta metoda może pomóc przy bólu miednicy?
Może być elementem terapii, jeśli ból wiąże się z nadmiernym napięciem, trudnością w rozluźnianiu lub zaburzoną koordynacją mięśni dna miednicy.
W przypadku bólu najważniejsza jest wcześniejsza ocena. Czasem celem terapii nie będzie wzmacnianie, ale nauka rozluźniania, regulacji napięcia i zmiana nawyków, które mogą nasilać dolegliwości.
Czy sonda jest sterylna?
Korzystasz z własnej sondy, którą zabierasz do domu i przynosisz na kolejne wizyty. Sonda jest myta przed i po zabiegu zgodnie z instrukcją. Dzięki temu nie jest współdzielona z innymi osobami.
Mini-słowniczek
EMG biofeedback
Metoda, która pokazuje aktywność mięśni na ekranie i pomaga uczyć się ich świadomej pracy.
Elektrostymulacja
Delikatna stymulacja mięśni prądem o parametrach dobranych indywidualnie do Twoich potrzeb.
Mięśnie dna miednicy
Grupa mięśni, które wpływają m.in. na kontrolę oddawania moczu, stolca i gazów, stabilizację, funkcje seksualne oraz napięcie w obrębie miednicy.
Sonda doodbytnicza
Indywidualna sonda używana do odczytu pracy mięśni lub prowadzenia terapii. Korzystasz z własnej sondy.