Dolegliwości związane z dnem miednicy są często bagatelizowane lub przypisywane wyłącznie chorobom organicznym, takim jak choroby prostaty. Tymczasem w wielu przypadkach przyczyną uciążliwych symptomów są zaburzenia czynnościowe struktur dna miednicy – mięśni, więzadeł oraz powięzi. To obszar ciała, który choć kluczowy dla zdrowia i komfortu życia, wciąż bywa pomijany, zwłaszcza w kontekście zdrowia mężczyzn.

Czym dokładnie jest dno miednicy i dlaczego bywa problematyczne?

Dno miednicy to skomplikowana struktura mięśniowo-powięziowa, znajdująca się w dolnej części tułowia, pełniąca istotne funkcje podtrzymujące narządy wewnętrzne oraz uczestnicząca w regulacji funkcji moczowych, seksualnych i jelitowych. Ze względu na swoją budowę i funkcje, obszar ten jest niezwykle podatny na przeciążenia zarówno fizyczne, jak i emocjonalne. Przewlekły stres, nieodpowiednia postawa ciała, długotrwałe siedzenie, urazy oraz operacje chirurgiczne mogą prowadzić do utrwalonego napięcia mięśni dna miednicy, co z kolei skutkuje szeregiem uciążliwych objawów.

Jakie objawy mogą wskazywać na dysfunkcje dna miednicy?

Objawy dysfunkcji dna miednicy mogą być bardzo zróżnicowane i często są myląco podobne do innych schorzeń. Wśród najczęstszych symptomów wymienia się:

• Zaburzenia oddawania moczu: częste mikcje, także w nocy (nokturia), trudności z rozpoczęciem oddawania moczu, osłabiony lub przerywany strumień moczu, naglące parcia, ból lub pieczenie cewki podczas mikcji.
• Wysiłkowe nietrzymanie moczu
• Zaburzenia seksualne: problemy ze wzwodem, bolesne ejakulacje, ból podczas stosunku, obniżone odczuwanie przyjemności seksualnej, przedwczesny wytrysk, niepełna erekcja
• Różnego rodzaju bóle: ból odbytu, krocza, prącia, głęboki ból pośladków, bóle promieniujące do pachwin lub jąder, napadowe skurcze zwieracza, ból kości ogonowej i wiele innych
• Problemy jelitowe, takie jak przewlekłe zaparcia czy uczucie niepełnego wypróżnienia.

Terapia zawsze poprzedzona diagnozą lekarską

Zanim rozpocznie się terapia fizjoterapeutyczna, kluczowe jest wykluczenie przyczyn organicznych poprzez szczegółową diagnostykę lekarską. Bardzo często pacjenci trafiają do fizjoterapeuty po tym, jak wyniki badań okazują się prawidłowe, mimo utrzymujących się objawów. Dopiero wówczas wskazaniem staje się fizjoterapia struktur dna miednicy.

Terapia manualna Rakowskiego (TMR) – kompleksowe podejście do zdrowia

Podstawą skutecznej terapii jest szczegółowy wywiad, pozwalający zrozumieć, jak przebiegała historia objawów pacjenta oraz jakie czynniki mogły doprowadzić do ich powstania. Terapeuta analizuje zarówno historię zdrowotną, przebieg chorób, przebyte operacje na przykład prostatektomię, urazy, jak i codzienne nawyki oraz zwraca uwagę na aspekty związane ze stresem. Kolejnym krokiem jest precyzyjne manualne badanie dna miednicy, które obejmuje ocenę napięcia mięśniowego, palpacyjne poszukiwanie struktur mięśniowych i więzadłowych odpowiedzialnych za problem oraz ocenę wrażliwości więzadeł i powięzi.

Stosowane metody terapeutyczne

Fizjoterapia dna miednicy w metodzie TMR obejmuje różnorodne techniki, które dobiera się indywidualnie do potrzeb pacjenta:

• Mobilizacje uciskowe struktur odpowiedzialnych za funkcję dna miednicy takich jak odcinek piersiowo-lędźwiowy kręgosłupa, przyczepy mięśni gruszkowatych, więzadła krzyżowo – guzowe i inne.
• Badanie i terapia z dostępu per rectum – jest to precyzyjna metoda fizjoterapeutyczna pracy ze strukturami miednicy mniejszej. Jest dobrze znoszona przez pacjentów, dyskretna w wykonaniu i poprzedzona dokładnym wytłumaczeniem jej celu, wskazań, przeciwwskazań i przebiegu.
• Poizometryczna relaksacja mięśni (PIR) i inne techniki, pozwalające normalizować napięcie mięśniowe.
• Ćwiczenia stabilizacyjne oraz naukę prawidłowego napięcia i rozluźniania mięśni dna miednicy, które pacjent może wykonywać samodzielnie w domu.
• Igłoterapię, szczególnie w przypadku uporczywych, silniejszych i dłużej trwających dolegliwości.
• Edukację pacjenta dotyczącą mechanizmów powstawania dolegliwości oraz metod ich unikania.
• Autoterapię czyli zaangażowanie pacjenta w świadomą i indywidualnie dobraną aktywność, a także techniki pozwalające samodzielnie łagodzić objawy i utrwalać efekty terapii w domu

Interakcje z innymi strukturami ciała

Ważnym aspektem terapii jest także uwzględnienie interakcji dna miednicy z innymi obszarami ciała. Zaburzenia funkcji dna miednicy mogą mieć swoje źródło lub konsekwencje w dysfunkcjach kręgosłupa, bioder, a nawet struktur czaszkowo-żuchwowych. Dlatego też terapeuta często włącza do terapii pracę nad tymi obszarami, co pozwala na całościowe i skuteczniejsze leczenie.

Powrót do komfortu życia

Terapia dna miednicy to nie tylko sposób na pozbycie się bólu, ale przede wszystkim na odzyskanie komfortu codziennego życia. Problemy z dnem miednicy o charakterze czynnościowym są całkowicie uleczalne, jednak wymagają od pacjenta aktywnego udziału w procesie leczenia oraz otwartej, szczerej komunikacji z terapeutą. W Centrum Terapii Manualnej Rakowskiego mężczyźni znajdują profesjonalne wsparcie oraz pełne zrozumienie dla swoich problemów.

Bo zdrowie dna miednicy to zdrowie całego organizmu – warto zadbać o nie profesjonalnie, skutecznie i bez zbędnego wstydu.